硫化氫(H₂S)主要來自生產(chǎn)過程或日常生活中產(chǎn)生的廢氣。硫化氫是有強烈的臭蛋氣味的無色氣體。易溶于水，生成氫硫酸(一種弱酸)。溶于醇類、甘油、石油制品中?；瘜W(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在空氣中容易燃燒及爆炸。硫化氫對鐵等金屬有強腐蝕性，也易吸附于各種織物。與許多金屬離子作用，生成不溶于水或酸的硫化物沉淀。硫化氫用于分離和鑒定金屬離子、精制鹽酸和硫酸(除去重金屬離子)以及制元素硫等。

    事故案例

    1981年8月1日上午，遼寧省某化工廠氯化鋇車間加酸崗位停車檢修，有3名工人清理硫氫化鈣儲罐。因罐底閥門不能開啟，便打開罐的下人孔蓋由1人進罐作業(yè)，后因天氣太熱而中斷作業(yè)。當(dāng)日下午2時30分該工人再次進罐作業(yè)。一小時后，來換班的工人發(fā)現(xiàn)其已昏倒在罐內(nèi)。另2名工人先后進罐搶救，其中1人也昏倒在里面。車間副主任趕到后，立即下罐搶救，也中毒昏倒。之后，車間支部書記、車間主任不聽勸阻，再次進入罐內(nèi)，合力將中毒的工人救出，但車間支部書記卻昏倒在里面。廠領(lǐng)導(dǎo)趕到出事現(xiàn)場，決定組織人員在下人孔處用工具搶救。但副廠長又擅自入罐，將支部書記救出后，自己也中毒昏倒。這次事故共造成1名副廠長、1名車間副主任、1名車間支部書記和2名工人死亡，1人重傷。

    職業(yè)危害

    1．接觸機會：在工業(yè)生產(chǎn)中，主要見于硫化反應(yīng)(如有機磷農(nóng)藥生產(chǎn))或合成硫化物怕口硫化染料、磺胺藥物等)；石油和煤中均含有一定量的硫，加熱分解過程中可有硫化氫產(chǎn)生。含硫量較高的石油，在開采過程中硫化氫氣體即可大量噴出；人造絲生產(chǎn)中，以及礦石：臺煉、硫化法提取某些金屬時，可有大量硫化氫產(chǎn)生精制鹽酸或硫酸時需通入硫化氫氣體以沉淀重金屬；制革工業(yè)用硫化鈉脫毛，遇酸即可產(chǎn)生硫化氫。

    日常生活中也有不少可產(chǎn)生硫化氫氣體的機會，如處理變質(zhì)的魚、肉、蛋制品，咸菜淹漬，清理糞池、垃圾、陰溝等，均易發(fā)生硫化氫中毒。

    2．中毒表現(xiàn)：硫化氫具有刺激作用和細胞窒息作用，但由于全身毒性作用劇烈而發(fā)病迅速，故在吸入硫化氫濃度較低時，可見到較明顯的刺激作用，吸入濃度較高時，嗅神經(jīng)末梢麻痹，可使硫化氫臭味“消失”，繼則發(fā)生昏迷，甚至死亡。

    輕度中毒：接觸較低濃度(70～150mg/m3)硫化氫時，表現(xiàn)為明顯的眼及上呼吸道刺激癥狀，如眼痛、流淚、羞明、眼瞼痙攣、視力模糊或有彩環(huán)出現(xiàn)，流涕、嗆咳、胸痛、胸悶、惡心等；并有逐漸加重的全身癥狀，如頭暈、頭痛、乏力、心悸、呼吸困難、冷汗淋漓，甚至發(fā)生暈厥。

    此時如將患者移至空氣新鮮處，可自行緩解，但頭痛、乏力等全身癥狀，要延續(xù)數(shù)日方漸消失。

    中度中毒：在接觸較高濃度(300～600mg/m3)硫化氫時，可出現(xiàn)化學(xué)性肺炎和化學(xué)性肺水腫，患者呼吸困難，胸悶、氣短、心悸、頭痛、頭暈、惡心等明顯加重，并很快由意識模糊陷入昏迷：吠態(tài)。查體可見患者面色灰白或發(fā)紺，皮膚濕冷，意識喪失，呼吸淺快，脈搏頻弱，心音低鈍，肺內(nèi)可聞及干性或濕性羅音；血壓初可正?；蚱撸^則下降；瞳孔常散大，各種生理反射減弱或消失；體溫升高。

    重度中毒：因吸入高濃度的(700mg/m3以上)硫化氫引起．重者可在吸入后數(shù)秒鐘內(nèi)昏迷倒地，似電擊樣，甚至造成呼吸中樞麻痹、死亡。病人常表現(xiàn)為深度昏迷，全身痙攣或強直，大小便失禁，皮膚濕冷發(fā)紺。瞳孔散大或縮小，生理反射全部消失呼吸淺快而不規(guī)則，肺內(nèi)可聞及散在的濕羅音心音低鈍，心律快而不齊；肌張力多增高。此期病人往往有多種合并癥存在，如肺炎、肺水腫、腦水腫、酸中毒、休克、心肌損傷、肝腎損害等。治療難度大，愈后可留后遺癥，如神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂、性功能障礙等。

    急救措施

    1．迅速將病人移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢．保暖。

    2．心肺復(fù)蘇：病人昏迷及呼吸心跳停止，立即進行心肺復(fù)蘇術(shù)．如人工呼吸、注射呼吸興奮劑、胸外按壓、靜脈注入腎上腺素、阿托品、利多卡因等。

    3．吸氧，如有條件盡快施行高壓氧治療。

    4．加強抗休克措施，以減輕硫化氫的損傷作用，如應(yīng)用激素、補足血容量、糾正

    酸中毒、改善微循環(huán)狀況、低溫冬眠療法等。

    5．支持療法．可給予谷胱甘肽、半胱氨酸、維生素C、細胞色素C、三磷酸腺苷等藥物。

    6．預(yù)防肺水腫發(fā)生，可早期投用糖皮質(zhì)激素，適當(dāng)利尿脫水，注意防治感染等。

    預(yù)防措施

    1．工程控制：嚴(yán)加密閉．加強局部充分排風(fēng)和全面通風(fēng)。

    2．泄露應(yīng)急處理：迅速撤離污染區(qū)的人員至上風(fēng)側(cè)。處理人員戴好空氣呼吸器，穿防毒衣．從上風(fēng)處進入現(xiàn)場，切斷火源，切斷泄露源。合理通風(fēng)，加速擴散。噴霧狀水稀釋、溶解。如有可能，將毒氣用排風(fēng)機送入水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。漏氣容器要妥善處理．修復(fù)、檢驗后再用。

    3．儲運注意事項：硫化氫屬易燃有毒的壓縮氣。儲存于陰涼、通風(fēng)倉內(nèi)。倉溫不宜超過30℃。遠離火源、熱源。保持容器密封。禁止使用易產(chǎn)生火花的器械和工具。搬運時輕裝、輕卸。運輸按規(guī)定路線行駛，勿在居民區(qū)和人口稠密區(qū)停留。

    4．個體防護：配備防毒面具、防化學(xué)眼鏡、防化學(xué)品手套，崗位有空氣呼吸器。

    5．定期檢測：硫化氫作業(yè)環(huán)境空氣中硫化氫濃度要定期測定。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為10mg／m³。

    6．職業(yè)性體檢：硫化氫作業(yè)工人應(yīng)進行就業(yè)前體檢和定期體檢(每二年一次)。

    職業(yè)禁忌證

    明顯的呼吸系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及精神疾患；明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾患。